高脂肪低碳水真的降糖又减肥吗?内分泌专家揭示真相

来源:
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发布时间:
2021-06-22 11:17:16
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摘要:较真丨生酮饮食受追捧,高脂肪低碳水真的降糖又减肥吗?内分泌专家揭示真相

       高脂低碳水饮食并没有特别神奇的减肥效果,没必要冒着风险选用这种减肥方式。糖尿病人可以经专业医生评估后,在短期内通过高脂低碳水饮食来促进血糖的改善,但绝不能完全用饮食模式来替代药物。

        最近有网友在较真小程序提问:听说高脂低碳水饮食对糖尿病人有好处,能降低血糖,这样吃还能减轻体重,是真的吗?

高脂低碳水,顾名思义,是以高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质为特点的饮食模式,这种饮食模式也被称为生酮饮食。同样是“吃”,换种吃法就能降糖还能减重?靠谱吗?

        一、高脂低碳水饮食对糖尿病患者有一定好处,但并不是人人都适合

       先来分析一下高脂低碳水这种饮食模式的特点。我们知道碳水化合物是最容易被人体利用的能量物质,但在高脂低碳水这样的饮食模式下,人体缺乏碳水化合物供能,但脂肪供应充足,这种情况下,肝脏就会通过脂肪代谢氧化反应,将脂肪分解转化为酮体,来代替葡萄糖,供应人体能量需求。

        对于糖尿病患者,由于在高脂低碳水饮食结构中,没有能直接转化为葡萄糖的碳水化合物,因此血糖会相对稳定一些,对于控制血糖有一定的帮助。但需要注意的是,即使是糖尿病患者,也并不都适合采用这种饮食模式。

        高脂低碳水饮食是以脂肪取代葡萄糖作为能量来源,对肝脏、肾脏功能有较高要求,存在肝、肾功能损伤的患者不宜采用高脂低碳水饮食。《生酮饮食干预2型糖尿病中国专家共识(2019 年版)》中也提到,生酮饮食的适应证(适应证指某一种药物或治疗方法所能治疗的疾病范围)是“年龄18~65周岁,超重或肥胖(BMI>24kg/m2),体脂率高于同龄正常标准,肝、肾功能正常,无严重糖尿病慢性并发症的2型糖尿病患者”。1型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者不适合采用该饮食模式,有脂肪消化障碍或肾衰病史、怀孕或哺乳的人群,也不适合。

       由于高脂低碳水饮食有助于加速人体脂肪代谢分解,短期内也能起到减肥的作用。不过,减肥需要的是控制每天总能量的摄入,同时尽可能多地消耗能量,按照这个原则,适量运动与饮食相结合,就能有效控制体重,不一定非要按照高脂低碳水这种固定的饮食模式,更何况它还有缺点,下文中会讲到。

        二、高脂低碳水饮食存在不少缺点,切忌盲目听信

       高脂低碳水饮食并不适用于所有的肥胖、糖尿病患者。在高脂低碳水饮食期间,高酮体可能会给人体带来多种不适症状,如疲劳、乏力、头痛、头晕、尿频、多尿、睡眠障碍等,往往需要数周才能逐渐适应。长期高脂低碳水饮食还有可能增加低血糖、肾结石、便秘、骨代谢异常等副作用风险。

        另外,目前有关高脂低碳水饮食的临床研究大多时间较短,缺乏更长时间的临床数据,有效性和安全性仍待进一步研究验证。

         就减肥来说,高脂低碳水饮食并没有特别神奇的减肥效果,完全没必要冒着风险选用这种减肥方式。如果是糖尿病人,可以经专业医生评估后,在营养师的指导下在短期内通过高脂低碳水饮食来促进血糖的改善,在此期间,还需要适量补充维生素和矿物质,以及对血糖、血脂、肝肾功能等指标进行规律监测。

       糖尿病饮食没有千篇一律的菜谱,要根据每个人的不同情况,选择适合自己的个性化饮食,以健康的方式最大限度地继续享受喜爱的食物。当然了,任何饮食模式都不能完全替代药物。